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重癥監(jiān)護信息管理系統(tǒng)

實現(xiàn)目標

規(guī)范重癥醫(yī)療護理的工作流程:以危重病人的臨床護理過程為主線,利用全方位的醫(yī)療護理管理信息,實現(xiàn)對危重病人的標準化、規(guī)范化、流程化的全程監(jiān)護,科學管理 ICU 臨床信息。

提高處理繁雜文檔的工作效率:患者信息(患者生命體征值,平衡出入量等)自動采集、轉(zhuǎn)記,各種液體營養(yǎng)出入量自動計算,患者出入 ICU 記錄,重癥體溫表,護理記錄,醫(yī)囑/護囑實施記錄等自動生成,減輕 ICU 護士記錄患者體征參數(shù)和書寫醫(yī)療文書的壓力,使護士能夠集中精力在患者的護理、治療操作本身。

完善醫(yī)療科研、護理管理的統(tǒng)計查詢:根據(jù)臨床診斷、用藥、體征和生理參數(shù)、住院時間等患者信息進行按需檢索。完整記錄的患者醫(yī)療數(shù)據(jù),對患者的醫(yī)療效果進行評價,對生命體征變化趨勢和用藥相關性進行分析,對相同診斷不同患者的恢復效果進行比較。設置患者查詢、病案查詢、補液平衡計算,病人流動統(tǒng)計、出入科統(tǒng)計、設備使用情況,典型病歷分析等功能,通過統(tǒng)計分析醫(yī)療數(shù)據(jù),指導臨床治療和護理、教學、科研,提高 ICU 業(yè)務水平。

實現(xiàn)各種報告資料的信息共享 :與醫(yī)院其他網(wǎng)絡信息系統(tǒng)進行通訊,集成 HIS、LIS、PACS 等患者信息,實現(xiàn)了病人入出轉(zhuǎn)信息、檢查檢驗信息以及各種報告資料的共享,保證數(shù)據(jù)的完整準確。加強了科室事務的正規(guī)管理 輔助科主任、護士長完成科室事務管理:ICU 人員流動出勤管理、護士長排班、護士交接班、ICU 人員出勤統(tǒng)計等,量化考核和管理醫(yī)護人員

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業(yè)務功能

基礎維護(監(jiān)護儀、導管、護理項目、護理全息、監(jiān)護項目等進行自定義設置)、護理工作站、中央監(jiān)護。護理信息記錄、危重記錄、危癥病人評分、血液流動力計算、液體出入量記錄、排班處理、導管護理、護理工作量、監(jiān)護病人體征記錄單、液體出入量記錄單、危重記錄統(tǒng)計、監(jiān)護預警處理、病人體征記錄、病人監(jiān)護記錄綜合記錄單、醫(yī)囑處理、醫(yī)生監(jiān)護站、護士交接班記錄、重癥醫(yī)生查詢、監(jiān)護病人查詢。

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