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重癥監(jiān)護(hù)信息管理系統(tǒng)

實(shí)現(xiàn)目標(biāo)

規(guī)范重癥醫(yī)療護(hù)理的工作流程:以危重病人的臨床護(hù)理過(guò)程為主線,利用全方位的醫(yī)療護(hù)理管理信息,實(shí)現(xiàn)對(duì)危重病人的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、流程化的全程監(jiān)護(hù),科學(xué)管理 ICU 臨床信息。

提高處理繁雜文檔的工作效率:患者信息(患者生命體征值,平衡出入量等)自動(dòng)采集、轉(zhuǎn)記,各種液體營(yíng)養(yǎng)出入量自動(dòng)計(jì)算,患者出入 ICU 記錄,重癥體溫表,護(hù)理記錄,醫(yī)囑/護(hù)囑實(shí)施記錄等自動(dòng)生成,減輕 ICU 護(hù)士記錄患者體征參數(shù)和書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū)的壓力,使護(hù)士能夠集中精力在患者的護(hù)理、治療操作本身。

完善醫(yī)療科研、護(hù)理管理的統(tǒng)計(jì)查詢:根據(jù)臨床診斷、用藥、體征和生理參數(shù)、住院時(shí)間等患者信息進(jìn)行按需檢索。完整記錄的患者醫(yī)療數(shù)據(jù),對(duì)患者的醫(yī)療效果進(jìn)行評(píng)價(jià),對(duì)生命體征變化趨勢(shì)和用藥相關(guān)性進(jìn)行分析,對(duì)相同診斷不同患者的恢復(fù)效果進(jìn)行比較。設(shè)置患者查詢、病案查詢、補(bǔ)液平衡計(jì)算,病人流動(dòng)統(tǒng)計(jì)、出入科統(tǒng)計(jì)、設(shè)備使用情況,典型病歷分析等功能,通過(guò)統(tǒng)計(jì)分析醫(yī)療數(shù)據(jù),指導(dǎo)臨床治療和護(hù)理、教學(xué)、科研,提高 ICU 業(yè)務(wù)水平。

實(shí)現(xiàn)各種報(bào)告資料的信息共享 :與醫(yī)院其他網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)進(jìn)行通訊,集成 HIS、LIS、PACS 等患者信息,實(shí)現(xiàn)了病人入出轉(zhuǎn)信息、檢查檢驗(yàn)信息以及各種報(bào)告資料的共享,保證數(shù)據(jù)的完整準(zhǔn)確。加強(qiáng)了科室事務(wù)的正規(guī)管理 輔助科主任、護(hù)士長(zhǎng)完成科室事務(wù)管理:ICU 人員流動(dòng)出勤管理、護(hù)士長(zhǎng)排班、護(hù)士交接班、ICU 人員出勤統(tǒng)計(jì)等,量化考核和管理醫(yī)護(hù)人員

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業(yè)務(wù)功能

基礎(chǔ)維護(hù)(監(jiān)護(hù)儀、導(dǎo)管、護(hù)理項(xiàng)目、護(hù)理全息、監(jiān)護(hù)項(xiàng)目等進(jìn)行自定義設(shè)置)、護(hù)理工作站、中央監(jiān)護(hù)。護(hù)理信息記錄、危重記錄、危癥病人評(píng)分、血液流動(dòng)力計(jì)算、液體出入量記錄、排班處理、導(dǎo)管護(hù)理、護(hù)理工作量、監(jiān)護(hù)病人體征記錄單、液體出入量記錄單、危重記錄統(tǒng)計(jì)、監(jiān)護(hù)預(yù)警處理、病人體征記錄、病人監(jiān)護(hù)記錄綜合記錄單、醫(yī)囑處理、醫(yī)生監(jiān)護(hù)站、護(hù)士交接班記錄、重癥醫(yī)生查詢、監(jiān)護(hù)病人查詢。

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